《诊断学》大题归纳(6)(2 / 2)

1作用:

高黏度凝胶在血清和血块间形成隔离层,达到分离血细胞和血清的目的

2用途:

1 能快速分离出清晰的血清样品

2 有利于样品的冷藏保存

3注意事项

分离胶的质量会影响分离效果和检验结果。成本高。

4.红细胞沉降速率改变的临床意义是什么?

(1)红细胞沉降率增快见于

1各种急、慢性感染(如结核病)或非感染性炎症(如风湿)。

2组织损伤及坏死,如大手术、创伤、心肌梗死等。

3肿瘤组织坏死、贫血、继发感染等因素致血沉增快,可随手术切除、有效化放弃而渐正常,如肿瘤复发或转移又可增快。

4其他如各种原因导致的贫血、高球蛋白血症、高胆固醇血症。

(2)红细胞沉降率减慢见于

1红细胞数明显增多,如真性红细胞增多症

2血浆纤维蛋白原明显减低,如弥散性血管内凝血(dIc)等

5.红细胞比容改变的临床意义是什么?

(1)生理性增高可见于兴奋、紧张、运动后因脾脏收缩

(2)病理性增高可见于各种原因的脱水

hct增高可与脱水程度成正比,可反映机体的脱水情况,估计输液量

1轻度脱水:pcV增高5% (失水量为体重2~4%)

2中度脱水:pcV增高5~10% (失水量为体重4~8%)

3重度脱水:pcV增高10%以上 (失水量为体重8~10%)

6.红细胞计数的临床意义是什么?

(1)Rbc生成减少

1骨髓造血功能障碍

2造血物质缺乏或失利用:

1 Fe缺乏(缺Fe性贫血)

2 缺血利用

3 dNA合成障碍(叶酸、Vitb12缺乏)

3Rbc(红细胞)破坏过多——溶血性贫血

4失血

(2)红细胞增多见于

1严重呕吐、腹泻、大面积烧伤。多为脱水

血浓度使血液中有形成分相对地增多所致

2心肺疾病:

先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来为维持供氧需要。

3干细胞疾患:

真性红细胞增多症

7.按照形态学特点,贫血如何分类?

贫血的形态学分类