5.4 真菌毒素中毒症

真菌毒素已发现 100 多种，可侵害肝、肾、脑、中枢神经系统及造血组织，如：

（1）黄曲霉素：

可引起肝脏变性，肝细胞坏死及肝硬化，并致肝癌。实验证明，用含 0.045 ppm 黄曲霉素饲料连续喂养小白鼠、豚鼠、家兔等可诱生肝癌。

（2）桔青霉素：

可损害肾小管，肾小球发生急性或慢性肾病。

（3）黄绿青霉素：

引起中枢神经损害，包括神经组织变性，出血或功能障碍等。

（4）某些镰刀菌素和黑葡萄穗素：

主要引起造血系统损害，发生造血组织坏死或造血机能障碍，引起白细胞减少症等。

5.5 致肿瘤

某些真菌产物与肿瘤的发生有着密切关系。

1黄曲霉毒素性很强，小剂量即致癌作用。

2自然界中，除黄曲霉素外，黑曲霉、赤曲霉也可产生黄曲霉毒素。

免疫原性（没多大意义）

1大部分动物对真菌感染有一定的抵抗力。

2一般认为真菌感染的康复主要靠细胞免疫，在真菌的细胞免疫中，t细胞起主导作用，如 t 细胞受损，机体易发生念珠菌病、曲霉菌病。

→血清学抗真菌抗体滴度虽然很高，可用于血清学诊断，但不能抑制真菌的生长。

6.真菌的培养（只需了解）

1营养要求不高，常用沙保培养基，加一定量的放线菌酮和氯霉素用于抑制污染菌的生长。

2ph 值：4.0~6.0 →中性偏酸 + 对比病原性细菌：中性偏碱

3培养温度

浅部感染真菌：22~28c

深部感染真菌：37c

菌落的形态、结构与颜色可作为鉴定的参考

7.真菌病的微生物学检查

7.1 标本的采集与处理

1浅部感染真菌：

可用 70%酒精擦拭局部（或灭菌盐水冲洗）用灭菌刀片刮取皮屑、甲屑或毛发。

2深部感染真菌：

可取痰液、血液、脑脊髓液或穿刺样本。

7.2 直接检查

（1）抹片检查

（2）湿标本片检查

1Koh 片溶解角蛋白、清除标本中脓细胞及其他成分而不破坏菌丝和孢子。在高倍镜下观察菌丝或孢子。

2乳酸酚棉蓝染色：真菌着色呈蓝色

补：宠物皮肤病多由细菌或真菌引起

7.3 分离培养（比较少做，稍微看下）

1皮肤、毛发、甲屑标本经 70%乙醇浸泡 2~3min，用无菌盐水洗净后接种于含放线菌酮和氯霉素的沙保培养基上 25~28c培养数日至数周，观察菌落特征。

2必要时做小培养，于镜下观察菌丝、孢子特征进行鉴定。

8.防治原则

1真菌感染尚无特异预防，主要注意公共卫生和个人卫生。

2碘化物治疗孢子丝菌病、毛霉菌病有一定疗效。

3制霉素、灰黄霉素、克霉唑（三苯甲霉唑）等外用或内服对癣症和白色念珠菌病有较好疗效。

4近年报道5-氟胞嘧啶（5-Fc）治疗单细胞真菌感染疗效显着。

5二性霉素 b 可用于深部全身真菌感染。

第二节 病原真菌

思考:能够产生什么毒素、导致什么问题？

感染性病原真菌——组织胞浆菌属、念珠菌属

中毒性病原真菌——青霉菌属、镰刀菌属、曲霉菌属

感染性病原真菌

（1）组织胞浆菌属

1本属为典型双相型真菌，在组织中呈酵母样细胞，室温培养时形成菌丝体。

2重要的致病菌

荚膜组织胞浆菌

假皮疽组织胞浆菌

（2）念珠菌属

1该菌属半知菌纲的酵母菌。该属成员多，仅白色念珠菌是常见的病原，致人和动物念珠菌病。

2白色念珠菌存在于人和动物消化道、呼吸道和泌尿生殖道的黏膜，机会致病菌。

3患念珠菌病动物多在消化道黏膜形成乳白色伪膜斑坏死物，主要侵害家禽，特别是雏鸡。

4牛、猪、犬和啮齿动物也可能感染。