白天琦进了手术室,基本的术前准备已经完成,患者身边的监护仪器发出缓慢的“滴滴”声。骨科主任大夫已经就位,他团队的实习医生、助手护士一大堆,正眼巴巴的看着他,最外边上坐着麻醉科主任。
按理来说颅内手术用不到主任级麻醉师,因为大脑没有痛觉神经,揭开头皮的时候用少量麻药即可,但可能是今天这个病人太过重要,所以派了麻醉科的大拿过来。麻醉师朝他点点头,表示没问题了。
由于手术中频繁用到ct机,在场的所有医护人员都穿着厚厚的隔离服,旁边的不锈钢托盘上,放着骨科工具,骨锯,拉钩,钢板螺钉闪着寒光。
他的吩咐了一声,护士踩动开关,给手术床换了个角度,又拍了ct,白天琦向大屏看去,不禁一愣,因为图像显示出血量比刚才传过来的图像要小,弥漫的范围也远比他想象中要小的多,钢筋也完美的避过了几个重要的大血管。手术室其他人则是注意到了患者脑中的完美圆形,都有点不明所以。
“这患者运气真好”,白天琦暗想,一般情况下,钢筋入脑,极少人能够活着到手术台上,更别说这都拖1个多小时了,时间越长越危险。之前他救治过异物刺入大脑的病患,但一般都是光滑的刀具,粗糙的钢筋是第一次见。
这种情况一般有两种处理方法,一是用骨锯沿着钢筋插入点将头皮掀开,头盖骨锯开,保证钢筋能够快速无阻碍拔出。另一种则是直接拔,但由于不确定钢筋是否卡住,要特别小心,否则容易造成更大颅内损伤。于是白天琦将病人头皮划开,露出头骨和和钢筋连接部分,吩咐骨科大夫用骨钳夹住钢筋的一头,向外拔0.5厘米。骨科大夫屏住呼吸,用钳子夹住钢筋,向外轻轻一拔,神奇的没感觉到什么阻力,看来没有卡死。
白天琦抬头看屏幕,x光显示,颅内又出了一点血,接触到白色球体后消失不见。他心里一惊,“血液哪里去了”,很明显手术室内也有其他医生注意到了这一点,都不禁有点疑惑。
白天琦虽然疑惑,但也知道不是想这个的时候,他看到患者生命体征平稳,血压没有大的降幅,心跳正常。于是咬咬牙,要求再拔0.5厘米,然后,钢筋又被拔出了一点,一切如旧,什么也没有发生。
本来白天琦只是让骨科试探性的拔了一下钢筋,如果拔不动的话,就考虑开颅了,没想到前两次拔都顺利的不得了,于是叫骨科大夫松开钳子,自己用无菌纱布裹住钢筋头,用手轻轻往出拔,速度缓慢像慢动作一样。屏幕上x光显示开始出血,一片阴影弥漫开来,然后碰到影像纯圆区域,慢慢被吸收,消失不见
白天琦深吸以后起,轻轻握住钢筋,如同握住的是炸弹,缓慢而又沉稳,慢慢开始向外拔钢筋,没有感受到什么阻力,头骨也没有挂到钢筋,监护仪器依然不紧不慢的发出正常的“滴滴”声音。白天琦还是出汗了。他定住身形,吩咐:“擦汗”’,旁边的护士拿夹子夹起纱布,在他额头上轻轻抹了一遍,然后他才再次缓慢而又坚定的拔钢筋。
仿佛一个世纪那么长,这只入脑钢筋终于被拔了出来,“当啷”一声,白天琦把钢筋丢入不锈钢盘,这才长长的出了一口气。此时病人依然体征平稳,“冲洗创口”,白天琦吩咐道,护士递过来一只长颈冲洗瓶,随着生理盐水灌入创口,一些血液和杂质伴随着头骨碎片被冲洗出来,反复冲洗几遍,直到没有新的血液和杂质被冲出来。白天琦看了看屏幕上的透视结果,上面显示没有其他残留,于是开始缝合。