山区医院的声誉日益提升，叶瑾本以为可以稍微松一口气，然而，新的挑战却如暴风雨般袭来。

随着医院的患者数量不断增加，医疗资源的紧张状况再次凸显。尤其是药品的供应，由于山区交通不便，供应链时常出现问题，导致一些急需的药品短缺。

叶瑾心急如焚，她亲自与各大药品供应商沟通协调，试图建立更稳定的供应渠道。然而，供应商们对于山区的配送成本和困难颇有怨言，谈判进展缓慢。

“无论如何，我们不能让患者因为缺药而耽误治疗！”叶瑾的态度坚决。

为了解决燃眉之急，叶瑾决定组织医院的工作人员自己参与药品的运输和调配。他们克服了道路崎岖、天气恶劣等重重困难，确保药品能够及时送达医院。

在这个过程中，医院的一位年轻医生小李主动请缨，承担了多次危险的运输任务。

“叶院长，我年轻力壮，就让我去吧！”小李的勇敢让叶瑾感动不已。

同时，叶瑾也在积极寻求政府的支持，希望能够改善山区的交通和物流状况，从根本上解决药品供应的问题。

在解决药品供应问题的同时，医院的医疗纠纷也有所增加。部分患者对治疗效果不满意，或者对医疗费用存在疑问，情绪激动地与医护人员发生冲突。

叶瑾一方面安抚患者的情绪，耐心倾听他们的诉求；另一方面对纠纷进行深入调查，查找问题的根源。

她发现，部分纠纷是由于沟通不畅导致的。于是，叶瑾决定加强医患沟通培训，要求医护人员在治疗前充分向患者解释病情和治疗方案，让患者能够更好地理解和参与治疗过程。