急诊医生是一位三十来岁的年轻男大夫,按照流程问诊听诊。
“听着问题不大,等一下去拍个肺片。”医生开始在电脑上开单子。
李建国一听急了,“医生,怎么会没事?我老伴儿刚才都咳血了。”
“那不是咳血。”急诊医生纠正,“估计是鼻血回流造成的呛咳。”
“可是她不仅流鼻血,还胸闷得难受。”李建国对医生看不出原因就让拍片感觉不满。
“所以才让你们先拍片,这样才能找原因。”
李建国准备去交钱拍片,临出诊室之前,他又折回来,伸出胳膊在医生面前。
“医生,我胳膊和身上起了很多这种红点,我老伴儿身上也有,这会不会是传染?”
急诊医生检查李建国,发现果然如他所说,脖子、手臂上很多小疱疹,有的已经破溃结痂,手掌皮肤角质化严重,手背上许多突起的绿豆粒大小的硬结节。
再检查张翠,她身上也有小疱疹,脖子和手臂上毛囊炎症状明显,手上也有许多绿豆粒大小的硬颗粒。
再检查指甲,竟发现夫妻俩的指甲上都有米白色的横纹。
正常人的指甲都会有粉色光亮,偶尔也会出现异常的条纹,但像这种米白色的横纹非常罕见。
一旦出现这种横纹,指示可能出现某些特定疾病。
急诊医生每天微皱,问:“你们在哪里工作?是不是药厂或矿场?”
李建国夫妇觉得莫名其妙,他们的工作跟这次生病有关么?
“我家在凤凰山上种茶园。”李建国解释说,“从没去过药厂和矿场。”
“有吃过什么特殊的中药么?”急诊医生追问。
“没有。”张翠突然想起什么,“哦,对了,之前喝过板蓝根冲剂,在镇上药店买的,这个算么?”
急诊医生摇头,这个板蓝根冲剂肯定跟眼前症状无关。
年轻医生拿不准自己的推断,拿起手机打电话,“主任,我这里正接诊两名特殊病例,需要您过来会诊。”
很快,一位头发灰白的男医生走进诊室。
又是一遍检查。
夫妇两人心惊胆战,年轻医生不能确诊,让个年纪大的主任医生来,看来果然是疑难杂症。
“双手向前伸直。”主任医生命令道。
夫妻俩照做。
本来平稳的双手此时竟都微微发颤。
检查过后,两名医生目光相对,异口同声,“砷中毒?!”
“砷中毒?啥是砷中毒?”李建国一头雾水。
“砷中毒就是砷元素引起的中毒,最常见的是三氧化二砷,也就是砒霜。”年轻医生解释。
“砒霜?!你是说我两口子被人下毒了?”张翠惊问,这不可能啊,他夫妻俩平时为人和善没得罪什么人。
“也不是。”主任医生解释,“很多外环境都有砷元素存在,比如某些特定矿场,某些制药企业,有些区域的地下水也含高剂量的砷。”
夫妻俩越听越糊涂,不管外环境怎样,他们一直生活在凤凰山上,咋就会中毒呢?
“医生,你确定我们俩个是那个什么砷中毒?”
“症状很像,你们手上的硬结节是砷疔,指甲上的米白横纹是砷中毒的典型症状,不过要确诊,还要做砷元素测定。我先给你们开个单子,做一下尿中砷元素含量。”
“那还拍肺片么?”
“肺片还要拍!除此之外还要查血和肝功,砷中毒会引起全身性症状,要检查的全面一些。”
结果很快出来。
李建国尿中砷元素含量1571微摩尔每升。
张翠尿中砷元素含量1271微摩尔每升。
均超出卫生标准174微摩尔每升。
夫妻二人砷中毒确诊。