急诊病例就像是更年期妇女的脾气,你永远猜不到他什么时候会到来。
不过不管什么时候,你都不能完全置之不理!
算起来,方子业已经很久没去急诊科接诊过一线急诊病例!
洛听竹看着方子业面前的饭盒里的饭几乎未开动,便有些歉意说:“师兄,饿不?”
住院总期间能吃就吃的原则,洛听竹也知道。
如果不是要等自己的话,如不是和自己聊天的话,方子业早就填饱肚子了。
方子业放下手机后,抓紧时间立刻刨了两口,稀里糊涂地大口吞咽而下,这才往办公室外走去。
没有回答,又用行动给了最好的回答。
洛听竹也没起身送,只是目送方子业离开后,才把餐盒里打包的菜又分成了两份。
最后认真思量一下自己的饭量比方子业小,又分成了三分之一和三分之二份。
看到中间有一条比较明显的分界线后,洛听竹才再次开动。
……
急诊手术室04间。
方子业走进时,手术室里,已经站满了不少人,大部分都是方子业比较熟悉的熟面孔。
“方医生。”围观人群中有人认出方子业后,喊了一声。
“齐哥!~”方子业认出对方正是米齐,回应一声。
“方医生。”
“方医生!”
另外几个血管外科的人也是纷纷喊人,并且主动给方子业让开了一条通路。
手术台上,刘发明便道:“方总,辛苦你洗手上台一下,这个患者的情况非常棘手,不仅有下肢的开放性损伤,还有骨盆内、上腹膜后、下腹膜后的活动性血肿。”
方子业也随着刘发明的声音打量患者的伤情。
双下肢的创伤并不严重,只是软组织的刮插伤!
不是刮擦,是刮插的那种伤口。
但经过也同样赶到手术室的王元奇的探查,情况并不严重,王元奇自己就可以搞得定。
“子业,双下肢是非血管性的软组织创伤,清创处理一下即可,最多放置一个留置引流。”
“他们刚刚给聂哥打个电话,聂哥今天就没打算回来。”
“而且,聂哥现在是我们创伤外科的交流!”王元奇给了方子业放心的回复。
聂明贤的职称、年纪、实力、火候都比王元奇要更加深厚,王元奇叫他聂哥也是心服口服。
只是可能以前与方子业是师兄弟的关系,王元奇一直只是叫方子业子业,并非因为方子业的优秀而改口业哥什么的。
“患者现在的血压是多少?”方子业问麻醉医师。
“78!”麻醉医生那边忙得一塌糊涂,连低压都懒得说了:
“赶紧手术止血吧,不然输的这些血就白费了。”
麻醉医生说话间,麻醉仪又是滴滴滴地报警起来,麻醉科的下级马上慌了:“67了老师。”
“加压输液,调大持续泵入去甲量。”
“再抽一個电解质。”麻醉医生根本应付不急方子业的回复了,调节了一下氧气和二氧化碳的浓度。
这个患者的失血程度,远比预想的还要严重。
方子业见状马上返回去洗手,不管怎么样,先洗手上台,才有可能做更多的事情,仅仅只是站在台下看,是不顶用的。
方子业出门时,迎面遇到了正往手术室里匆匆赶来的邓海波教授,他看到方子业出门后,就放弃了往手术室看情况的想法,而是问:“方医生,现在病人的情况怎么样?”
“低压休克,必须马上止血了!”方子业简单回。
邓海波折返着与方子业一并走到了洗手台前,两人都开始快速洗手,手心和手臂的泡沫溅射四方,有不少溅到了镜子上。
“是全腹后膜的活动性血肿么?”邓海波眉头紧皱着问。
“听说是这样,邓教授,我也没来得及阅片。”
“具体情况,我们上台再了解吧!”方子业对病史也了解并不详细。
进门后,他只来得及问一下血压,其余的一句话都没问。
甚至都没空多问一句米齐你现在康复得怎么样!
两人匆匆忙忙地赶到了手术台上后,方子业就发现,邓海波教授等人,在术前已经准备好了那种处理腹膜后血肿的单向阀。
并且,此刻住院总刘发明正被陈明昊副教授带着在形成这种单向阀门。
再看患者骨盆位置的腹膜后血肿处的动脉和静脉,均已经被临时夹闭!
这些手法,与当初方子业操作过的思维,并无二样。
方子业看了心情稍稍恍然了一下,暗叹了一声中南医院也是人才济济,自己当初的止血思路,只是展示了几次,就被血管外科灵活应用了。
方子业与邓海波教授两人都穿好了无菌手术衣后,陈明昊副教授才给邓海波汇报:“邓教授,上腹膜后也有血肿,但我们不敢随意再置放单向阀。”
“今天聂医生也不在,所以我就只能请您和方医生亲自过来了。”
邓海波点头:“这很好,能做的我们就尽力做,如果要莽撞的,我们就谨慎做,不要怕请教别人。”
接着,邓海波转头说:“方医生,自从上次你创新了那一台腹膜后血肿的治疗思路之后,后面我们与聂医生一起再重复了几次。”
“就觉得这种治疗思路非常不错,将血管单向阀的使用范围又扩大了一步。”
“并且,在后面的一段时间里,我们团队还……”
邓海波教授与邓勇教授有旧,之前方子业操作的止血套路,方子业是被邓勇指定了要和邓海波教授一起合作几次的。
然而,在合作的过程中,聂明贤发现这是与他‘本专业’有关的,只是看了一次之后,就把这止血思路‘借’了过去。
而后的很长时间,方子业就都没有接到血管外科相关的急会诊邀请。
直到今天。
方子业在听邓海波教授说话时,手也没有闲着,而是用双手仔细地在患者的腹部探查着内里的血泊流速。
这样的紧急情况下,什么阅片之类的都是“花里胡哨”。
反而最直接,最为暴力的体感探查血液湍流,判定可疑的破裂血管……