第258章 急性感染性暴发性紫癜

“女士放心，你要相信我们医院！”卫平这么说道。

“我相信卫医生你！”女人十分坚定的说道。

“所以，小卫你以为是什么病？”郭永平问。

“是啊，小卫，我和郭主任两人有了几个方向，但是这些方向还是不是特别明显。可是为了不左右你的判断，我们想听听你的意见是什么？”

“主任，我认为是急性感染性暴发性紫癜。直接可以用头孢曲松治疗！还要进行抗凝血治疗。”

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卫平心中一定，果然就是这个病了。

那么直接治疗就行了。

不管怎么样，抗生素是要的。

而且还要用三代的头孢来治。

这病是一种急性感染性暴发性紫癜，这个病极易形成血栓的弥散性血管内凝血的类型，最常见的是脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌或者犬嗜中性粒细胞吞噬细胞的侵袭性感染有关。

暴发性紫癜是由机体严重炎症反应引起的不受控制的全身血栓形成，进而导致严重消耗性凝血病、全身炎症反应综合征和紫癜性皮疹。

这个病发展十分迅速，早期常出现网状皮疹和皮肤斑点，24小时或更短时间内可出现危及生命的全身炎症反应综合征和凝血障碍。

因为他看到了全身炎症反应，所以要快些介入治疗，这病不能拖延，不然的话，会出问题的。

“什么？”

两个主任震惊了。

这时郭永平说：“我认为是抗磷脂症候群，或者是球蛋白性血管炎。”

“我觉得应该是血栓性血小板减少性紫癜，甚至有可能是罕见病钙化防御。”

“可以先进行细菌培养。但在那之前，我觉得应该用头孢曲松等三代头孢进行治疗，不然的话，病程发展下去，恐怕对患者不利。”

卫平这么说道。

他已经十分笃定是这个病了。

他的看法与两个主任完全不同。

血液培养要大约11小时的培养，在需氧血培养瓶中检测到微生物生长，才能最终定下来是哪一种细菌，不过不管哪一种，先进行抗生素治疗再说。

不能等到半天过了，那个时候再来谈治疗，一切都晚了。

“你的依据是什么？”

“钙化防御是一种致死性的血管性疾病，多见于透析治疗的终末期肾病患者。皮损常见于腹部、乳房、臀部和四肢，早期主要是网状青斑，紫罗兰色的斑块或硬化的结节，逐步进展为皮肤溃疡与坏死。

抗磷脂综合症为一种以反复动脉或者静脉血栓、流产、同时伴有抗心磷脂或狼疮抗凝物实验持续阳性的患者，多数情况下与SLE并存，可出现网格状皮疹。

冷球蛋白性血管炎常见股外上方和臀部发生多形性皮损，病程长，可反复发作。寒冷季节出现，夏季消退。

而患者在得病之前与朋友一同饮食，他们吃了同一批食物，朋友也有反应，应该是食物引起的感染。所以，我认为是急性感染性暴发性紫癜！”

如果真的是急性感染性暴发性紫癜，那这病的治疗方式就有了。

就是两个主任似乎不怎么相信卫平。

因为他还两个人起了分歧。

所以才让卫平来的吧。

“如果不是呢？那怎么办？”郭永平这么说。

卫平这时不以为意。

“郭主任以为呢？有把握证实他就是你说的抗磷脂症候群，或者是球蛋白性血管炎吗？”

那可是两种完全不同于卫平说的病。

治疗起来的也是有着很大的区别的。

郭永平不说话了。

就是因为不敢确定。

从而与段飞产生了分歧的，不然的话，他早就按着自己的方式来治疗了。

外面的杨可喃喃道：“卫医生做的真解气。”