主要还是在麻醉的风险上面。
他根本就不适合用常规手术。
像是取石这类的手术,风险极大。
接着陈主任又说:“所以,麻醉师直接说,患者不适合常规手术。让我们再想想其他的手术方案。”
一台外科手术需要多个医护人员的协同配合,一般包括:外科医生、麻醉医生、护士和巡回护士等。外科医生负责手术的整个过程,麻醉医生负责对患者进行麻醉,护士和巡回护士负责准备手术器械、床单、手术服和患者的安全等工作。
而在手术前,麻醉医生会去查房,评估患者的情况。
如果他说不适合手术,外科医生也只能中止手术方案。
一台手术,最怕麻醉师忙碌。
也怕他说不行!毕竟大家辛苦制定出的方案,他说不行,那就是不行!
当然,这也是为了患者着想。
如果强行做手术,那极有可能让患者受到极大的风险。
所以,一般的手术不适合患者。
“第二医院的医生给出了胆囊穿刺引流术,而患者不认可他们的方案,所以转到咱们医院。”陈主任又说。
原来是这样的。
胆囊穿刺引流是一种通过超声或射线引导下将穿刺针穿刺至胆囊,然后在穿刺针中置入导丝,拔出针并顺着导丝将引流管置入到胆囊腔内的手术。
此手术通常在局部浸润麻醉下完成,对患者的创伤很小,可使胆囊腔内的胆汁得到充分引流,并在绝大多数急性胆囊炎的情况下实施。胆囊穿刺引流可以有效控制胆囊炎症,逐步改善患者身体状况。
但需要注意的是,这只是一种暂时的治疗方法,因为穿刺并不能完全解决患者的问题。在胆囊穿刺引流后,炎症可能会逐渐消退。
第二医院的方案是可行的。
但是治标不治本。只能暂时缓解症状,一旦胆汁再次淤积,病情复发,疼痛将再次发作。
可是患者不认可,因此,就算他们想做,也不能做。
这时患者来了第一医院,就是要让陈主任给出不同于他们的方案。
这也是陈主任让卫平过来的真正原因!
或许也只是想培养卫平。
也不奢求他出手术方案。
“现在,最主要的是治疗疼痛问题,首要目标是引流胆术。我的想法是造瘘搭管!在病情完全稳定后半年至一年内可以考虑取石以彻底解决问题。而这里面有几个问题,需要我们探讨一下。”
引流方法有内引流和外引流之分。尽管外引流可以解决紧急情况,但复发概率较高且胆汁流向体外不能再起到消化作用。
内引流则通过造瘘搭管将胆汁引流至需要去的地方(十二指肠),使其继续发挥消化作用,大大降低复发的可能性。
卫平一听,这种方式还是要不够完美。
他想着,胆总管结石,得破石。
如果他来做的话,他可以用控力将结石破去。
但是这么多人在看,那会被当成医学奇迹的。
如果他自己来做手术,那倒不怕。
而且要通过什么方式来手术,又让一切变得十分的自然。
而不是玄学呢。
庞大的知识储备,让他想到了一个好方式。
这个方式可以让患者受到最小的影响。
甚至不用开刀,不开道,就没有开刀的风险!患者的生命安全得到了保证。
只要局部麻醉,然后再通过照影的方式来处理。
所以,他开口了,先是说出了陈主任方案的不足,而后说出了他的想法。
当他说出这个方案的时候,大家都用着不可思议的目光看着他。