“那行,你照顾好孩子,我在医院里照顾老爹就行,别着急啊,人医生说了没啥大事。”</P>
办公室里,肖尧,郑医生,蔡文杰仨人因为手机收音不好的原因听的一清二楚。</P>
就是安定剂吃多了,中毒昏迷了!</P>
没问题,妥了。</P>
“初步诊断为苯二氮?类药物过量引起的中毒,肺部感染和睡眠障碍。”</P>
“郑医生。”</P>
肖尧扭头,看向一直没有出声的郑斌元。</P>
“麻烦郑医生安排洗胃,氟马西尼解毒抗感染治疗。”</P>
作为一名实习医生,参与到门诊治疗中,已经算是特例了。</P>
至于亲自上手临床操作?</P>
想都别想!</P>
“好,我立刻安排。”</P>
郑医生点头,同时在肖尧递过来的单子上签下名字。</P>
“哦,还有,考虑到患者服用的是阿普唑仑,最好选择静脉输注氟马西尼。”</P>
肖尧顺口补充道。</P>
“oK。”</P>
郑医生这边比划了个了解的手势。</P>
“谢谢医生。”</P>
等到蔡文杰这边拿着单子下楼缴费后,郑医生这才走到肖尧身边,一向凶巴巴的脸上带着笑容,越看肖尧越觉得这是一块刚刚开始被雕琢的美玉,就等着被师傅刻好,然后一飞冲天了。</P>
“对于这位患者,你是怎么判断的?如果我没看错,你应该是在得知患者有失眠症后,就有了相应猜测了吧。”</P>
面对郑医生的询问,肖尧坦然的点头。</P>
“昏迷虽然是病情危重的标志,应该积极寻找病因和处理,但在鉴别诊断上,首先应该解决的并不是昏迷,而是昏迷的病因。”</P>
不错。</P>
看来在学校里学习的知识都已经熟背于心了,基础打得很牢固。</P>
郑医生暗暗点头。</P>
随后继续听肖尧分析判断。</P>
“这位患者昏迷后并没有出现高热,呼出气体气味存在异常,双侧瞳孔扩大,或者是一侧瞳孔扩大光反应消失,另一侧瞳孔缩小的症状,而是昏迷合并双侧瞳孔缩小。”</P>
“重点需要考虑到有机磷中毒,吗啡中毒,又或者是苯二氮?类药物过量及巴比妥类中毒。”</P>
“后面两者通常都会被应用于安定剂镇定剂上,在临床上通常用于治疗失眠。”</P>
“所以在得知患者有失眠的症状后,我的初步判断就是苯二氮?类药物过量。”</P>
“因为巴比妥类药物安全性不如新一代的镇静催眠类的药物,现在已经很少用于治疗失眠等症状,多出现在麻醉上。”</P>
“所以除了洗胃之外,还需要使用氟马西尼进行特效解毒。”</P>
分析的很好。</P>
很多年了,他已经很多年没有看到这种在医学上的好苗子了。</P>
现在很多医生都抱着小心谨慎的态度,在没有大量的检查数据作为支撑的前提下,不可能会做出任何的判断,力求即便治不好,但是也不要有任何问题。</P>
然而做医生的,哪一位顶尖大佬不都是从做大胆猜测,小心求证的路上走过来的?</P>
还是那句话。</P>
病人不可能按照教科书来生病,数据也不一定能够全部体现出病人的情况。</P>
问诊,问诊。</P>
不然,为什么医学上还有这个词语出现?</P>
有的时候过于追求数据,而忽略了其他方面,这和钻了牛角尖没什么区别。</P>
或许……</P>
郑斌元看着肖尧,想到老李头那个不靠谱也不成熟的培养计划。</P>
嗯~</P>
说不定,可能,真的成?</P>
试试?