不是，不是！！</P>
三院的人还是这么大吗？</P>
这种事情还能集体去团建？</P>
夸张，太夸张。</P>
想不通，想不通啊。</P>
不过~</P>
肖尧扫了一眼群里的成员们的聊天。</P>
果然。</P>
好多人和自己想的一样。</P>
发生了这种事情。</P>
三院的院长脑袋该不会要爆炸了吧？</P>
这属于丢人，丢到全国了，都冲上热搜榜一了。</P>
不是！</P>
从来没有想到在网上看到自己工作的城市，竟然会是这么一条新闻。</P>
就就就……</P>
挺无话可说，无言以对的。</P>
此时。</P>
沉默是金。</P>
肖尧毕竟也只是个普通人，所以在经历过短暂的思想斗争之后，他也迅速的加入了群聊之中，手指摁着键盘飞快，还极具有激情，巴拉巴拉的发泄着震惊，不可思议，以及……一丢丢的看热闹的心态。</P>
这种事情可以说是百年难得一见。</P>
离大谱的同时有极具有冲击。</P>
总结一下就两个字。</P>
牛批！！！</P>
【撕扯呐喊.jpg】</P>
……</P>
上午九点。</P>
查房结束。</P>
肖尧再次跟14床，16床，19床和20床的病人们确认了体温，血压等等都在正常范围内，同时也没有出现其他的不适症状，4位病人的情况都在朝着好的方向发展后，这才算是彻底的放下心来，回到门诊室里，继续上班。</P>
说起来不管是在一院还是在二院，他的工作都没什么太大的变化。</P>
没人的话就自己学学习，看看书，刷一刷系统的熟练度。</P>
有人的话就好好的干活，仔细询问病人的情况，遇事不决的话，也可以远程求助于一院的老同事和熟人们，遇到难缠的家属多费点心力，遇到好说的话的家属就是他今天运气好。</P>
总体来说，拉长长线的话，基本上自从当上医生之后，每天的情况都是这样。</P>
“呼~”</P>
拉开挡着窗户的窗帘，肖尧看着外面的太阳，以及车水马龙的街道，再次捏了捏有些紧绷的肩膀，晃了晃脑袋，伸个懒腰，原地做了个广播体操，然后回到了椅子上，开始了今天的日程。</P>
自己就是个小医生，名字也不在那一整扇墙的光荣榜单上。</P>
所以和其他那些一大早就要开始忙碌起来的医生相比，肖尧这边倒是稍显轻松一些。</P>
正式的工作一直到9:30左右，才开始有第1位病人登门。</P>
而在此之前，他一直都在闭目养神中沉浸在系统的全身模拟实验室内进行学习和刷技能的熟练度。</P>
这是他提升自己的一种方式。</P>
也是必不可少的方式。</P>
“咚咚咚。”</P>
轻轻的敲门声响起。</P>
“请进。”</P>
肖尧睁开眼睛，平静的目光落在门口的方向。</P>
随着大门被人从外推开，一位头发花白，穿着精致，颇为眼熟的老太太从外面走了进来。</P>
“您是？”</P>
在看清楚来人之后，肖尧微微一愣，眼中滑过一次不解。</P>
“您不是池妤婕小朋友的奶奶吗？我们昨天刚见过面的，您是身体哪里不舒服吗？”</P>
“不是，我……”</P>
老人家摇了摇头，脸上露出一丝尴尬的神色，张张嘴，似乎想要说些什么，但是也不知道该说些什么才好。</P>
“医生，我是替一个朋友过来问问的。”</P>
朋友？</P>
有一个朋友系列？</P>
那个朋友竟是我自己？</P>
肖尧摸了摸下巴，重新坐回椅子上，笑着看向老人家。</P>
“好的。”</P>
“虽然从您的口述中，我应该也能大致判断一下相关的情况，但是为了以防万一，您最好也是建议一下您的朋友来医院看看，再做一些相关的检查，确认一下比较好，这样的话也不会耽误病情和治疗。”</P>
肖尧话语很委婉，但也明确的表达出自己的建议。</P>
远程看病很不靠谱。</P>
在没有专业仪器的帮助之下，很多看似是一样的病，实际上完全不一样，还有可能会造成误诊。</P>
虽然不知道老太太为什么话到临头，又蹦出来了个朋友，不过作为一名体贴的医生，肖尧是不会去细究病人这些问题的。</P>
“好的好的，我等会回去就打电话说他。”</P>
老太太长舒一口气。</P>
她活了一大把年纪了，也知道这样粗俗的简单谎言，绝对骗不过面前的年轻人，但这不重要，她还需要确认一下自己的情况才行。</P>
家里光给孩子看病，只能说是收支平衡吧，如果再多出来这么一个人的话，平衡就会被打破，所以……</P>
除非万不得已，老太太也不会自己主动来医院看病。</P>
而此刻来。</P>
也是因为老太太觉得肖尧是个年轻人，好说话，再加上昨天的相处，也让老太太觉得肖尧是个责任心强，而且医术不错的人，所以也是动了点心思，想要试一试，至少心里摸个底儿才行。</P>
“医生，就是我这个朋友走路的时候，就老能听那咔咔咔咔的声音。”</P>
咔咔声？</P>
肖尧一愣，掏出本子记了下来。</P>
“这个声音吧，反正就是从下半身传出来的，感觉像是骨头发出来的声音，但是有的时候就是膝盖骨，有的时候就是脚腕那块，反正不太固定，但是就是有咔咔咔的声音，也不能说是特别清脆的那种，就是……说成是摩擦声吧，差不多。”</P>
摩擦声？</P>
听到这里，肖尧若有所思。</P>
“你那位朋友除了走路的时候会发出这种声音，其他时候也会发出来？就是膝关节活动的时候，也会有这种声音吗？”</P>
“有！”</P>
老人家肯定的点了点头。</P>
这样啊~</P>
肖尧心里头感觉，这问题十有八九，肯定和髌骨有关系。</P>
“膝盖骨疼吗？”</P>
他继续问道。</P>
“疼啊，咋可能不疼呢，有的时候走路走的好好的，就突然腿软一下，幸亏这老太太平常看着精神，平常也喜欢运动，腿突然软一些也能反应过来赶紧的站直身体。”</P>
老太太说到这里时，脸上不自觉的流出一丝心有余悸的表情。</P>
“上下楼梯呢？会不会有特别明显的不适感觉？”</P>
“有的！”</P>
老太太再度点点头。</P>
“家里是蹲厕还是马桶？”</P>
肖尧接着问道。</P>
“马桶。”</P>
“哦，这样啊，那你这朋友有没有在外面上过厕所呀？他上厕所的时候都是半蹲着对吧？蹲着的时候有没有感觉膝关节特别酸，而且还疼，感觉提不上力？”</P>
肖尧此时心里头已经有了判断。</P>
“有，而且我这个朋友还跟我说，他每回蹲下去的时候，都感觉仿佛压到了骨头一样，特疼。”</P>
老太太再度肯定。</P>
“那你朋友以前有没有受过伤？”</P>
“就是有没有膝盖受过撞击？”</P>
肖尧点点头。</P>
“这个吧……小时候淘气肯定是有过的，长大了以后应该就没怎么出现过了吧，至于最近这一两年的话，应该是没有的。”</P>
老太太想了想回答道。</P>
“我刚才听您说您这位朋友特别喜欢运动，是嘛？”</P>
肖尧继续寻找病因。</P>
“对，每天早上我们都要早点起跑步去，去公园锻炼身体，基本上就是从5点锻炼到7点左右，正好回家买上早餐，孩子啥的也都起床了，吃个饭，收拾收拾屋子，补个觉啥的。”</P>
果然！</P>
听到这番话，肖尧心里一片了然。</P>
“大致情况我已经了解了，我这边的建议是让你那位朋友过来做一个髌骨切线位x线片。”</P>
“如果你那位朋友不愿意过来的话，也可以试试自己在家里做一下小测试。”</P>
肖尧拉开椅子起身，给老太太做着模板。</P>
“这是单腿下蹲试验。”</P>
“嗯，如果年龄比较大的话，最好是在地上铺个柔软的毯子，然后一只手扶着墙，或者是有家人在场的情况下也比较好，防止摔倒。”</P>
“然后单腿支撑着全身的重量，逐渐下蹲到90度到135度的时候，如果出现了疼痛和发展，又或者是蹲下后单腿不能起立，那就需要考虑一下是不是髌骨软化症了。”</P>
“髌骨软化症是什么？”</P>
老太太眉头一皱，忧心忡忡的询问起来。</P>
“髌骨软化症，就是说髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀碎裂，脱落和腐蚀等病变而产生的一系列的症状。”</P>
“最后呢，股骨与髌骨相对应的关节面也发生了同样的变化，并逐渐形成髌骨关节的反应性增生，后期也会逐渐形成骨性关节炎。”</P>
“这种病的患者，有一部分的患者是比较喜欢运动的女性，这种病而且也比较常见，患病率高达36.2%，30岁到50岁的女性发病率高达50%。”</P>
肖尧解释的说道。</P>
“可我那位老朋友都快70了，这个年纪了还会发病吗？”</P>
老太太焦急的问道。</P>
？</P>
快70了？</P>
从打扮和外表上来看的话，完全看不出来呀。</P>
他之前还猜测的，这老太太的年纪应该是在50~60岁左右的。</P>
肖尧暗戳戳的惊讶了一下，随后解释道。</P>
“不是说是70就不会发病，只是说30~50岁的年龄的概率比较大而已，占比也比较多。”</P>
“人身上的髌骨是全身最大的耔骨，上面和股四头肌腱相连，下头则是连着髌韧带固定的胫骨结节，而它的关节面与股骨内，还有外髁相互形成髌骨关节，膝关节屈伸的时候，髌骨在股骨内，外髁间会由近到远呈现出s型的滑动，这是正常情况。”</P>
肖尧一边说着，一边在自己身上比划着，尽可能的让老太太明白这个病的情况。</P>
“而髌骨软化，就是髌骨的骨面因为慢性损伤后，软骨肿胀侵蚀，龟裂破碎和脱落，最后就导致与之相对的股骨，髁软骨发生了相同的病理改变，就是他没有办法呈现出s型的滑动，这也是一种骨关节病。”</P>
“这样啊~”</P>
由于肖尧的生动演示，老太太这边也明白的情况，微微的叹了口气，犹豫再三后询问起来。</P>
“这个病是不是很容易出现在中老年人身上？”</P>
“对。”</P>
肖尧肯定的点了点头。</P>
“髌骨软化症的发生确实很容易出现在中老年人身上，而且也是有内在和外在两个因素。”</P>
“先说内在因素，因为人嘛，会老的，随着年龄越来越大，关节软骨本身就在退变，嗯，这是没有办法，也是不可逆的事实。”</P>
“再说外在因素，现在这个年纪的老人家年轻的时候经常都会干一些大体力的活，他们的营养还跟不上，而这些体力活又会给膝盖骨造成严重的负担，所以也算是日积月累积攒下来的毛病了。”</P>
“唉！”</P>
听到肖尧的话，老太太很是有感慨的叹了口气，看起来是对肖尧的这番言论很赞同。