高元清会问这个,江俊丝毫不意外,老高对杂病辨证这一块,就没怎么考虑过追溯病史,此刻他突然间提出这个,老高心中自然好奇。
“当然可以。”
江俊坦然道:“张仲景在《金匮要略》中提到审因论治这项原则的时候,就举了一个例子,就是病人素不应食,而反暴思之,必发热也,这句话我想高老师也听说过。”
高元清轻轻点头,这句话虽然是文言文的形式,可却并不难理解。
什么意思?
就是病人突然想吃自己平素不喜欢吃的东西,这本身就是一个病理状态,不是什么好现象,所以张仲景特意拿“必发热也”来说明这种反常的现象。
高元清之前看到这句话的时候,也想过很多。
如果不知道患者平时喜欢吃什么,又怎么知道患者现在吃得不对劲?处于病理反应中?
说到这里,就不得不提到“各随其所得而攻之”这个问题。
这样一来,需要考虑的就非常多,辨证过程也相对变得复杂。
比方说,风湿病,让患者上外面大冷天跑几圈就好,可合适吗?
这里,保暖就是必须的了,关节上得给一个防寒的措施,也就是在患者的病理状态下,还得顺应他所需要的护理要求才行。
“为什么追溯病史对诊治杂病辨证很重要?”
略显安静的教室里,突然间响起了一道陌生的嗓音,所有人都是下意识的看向声音来源处。
江俊也看向说话的同学,愣了一下,但很快又恍然。
是陆正。
江俊对陆正印象深刻,不只是对方在中医方面的天赋极高,还有一点,那就是在大家还在为评主治中医师而烦恼的时候,这家伙只是用了短短十来年时间,便走到了主任中医师的位置上,给他时间,市级甚至省级名中医也是板上钉钉子的事情。