“同学们在学完《金匮》以后,对杂病的辨证,一定要把握从整体出发,结合四诊的合参和八纲辨证,把具体的临床表现,都落实到脏腑、经络上,这样可以更好地帮助我们确定病性、病位。”
高元清说着,将手中的讲义翻过一页。
继续说了起来:“下面,我要讲先后病,为什么叫做先后病?先后病的这个概念,又有什么含义,不知道大家有没有思考过?”
高元清自问自答道:“最直白的理解就是强调病有先后,治有缓急。在我们讲《金匮要略》中第1条和第2条原文的时候,其中就涉及两个疾病的传变规律,不知道可否有哪位同学愿意跟大家说一说?”
说完,高元清看向下面的二三十号人。
这个问题不难,没有涉及到对原文的理解和更深层次的研究,提前研究过《金匮要略》的话,基本上都能回答的出来。
“传变规律?”
周明轩还在翻书,坐在他右手边的林旭突然间站了起来:“一个是脏腑病变的先后传变规律,就是见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”
高元清不动声色:“为什么会这样说?”
林旭笑着解释道:“肝病是要传脾的,肝病先病,之后是脾病,这是脏腑的先后病。”
“说的不错,那第二个传变规律呢?”高元清又问道。
“一者,经络受邪入脏腑,为内所因也,邪气、客气邪风,也可以说,这個病因是六淫之邪。”
“何解?”
林旭微微一笑:“六淫之邪先侵入经络,在外的经络,为什么会传入脏腑,由表及里这样的一个发病途径,取决于正气的强弱。所以,经络先病,再传脏腑,这又是一个传变途径。”
“果然,每一届学生里都有不少人接触过中医,而且对《金匮要略》已经有了一些研究。”
就在昨天,高元清差点以为12级中医学一班就江俊一个人提前接触过中医,现在看来,远远不止江俊一个人。
先有陆正,又有林旭。