“啊?”
似乎不合时宜的问题打了邱明师兄一个措手不及。
“这个……第一次我不知道,上次的急诊胃镜不是我做的。但是上次胃镜的话……”
虽然并不是很清楚张天阳为什么要问这么一个问题,但是邱明师兄依旧认真的回忆了一遍。
“上次胃镜我没有教他摆体位,他是自己就这么躺的。”
“平时呢?”
张天阳感觉自己隐约间似乎抓住了关键点。
“我记得患者的病历上提到过,血色素低,嘱卧床休息。他卧床的时候,是怎么躺的?”
“这个……”
邱明师兄答不上来。
他是个主治医师,你要问病人的病情和后续的治疗,他能说的头头是道。
但这些细节性的问题,他还真没空注意。
所以刚刚被赶出去的陈佳杰被再次叫了进来。
“你是这个病人的管床医生,现在张医生有些问题要问,你好好回答。”
心情烦躁的邱明师兄甚至忘记了陈佳杰跟张天阳其实是室友这件事,直接把他当成了普通的实习生来看待。
张天阳也没空解释,直接把刚刚的问题重复了一遍。
患者刚刚出过一次血,现在是寻找出血点的最佳时间。
哪有空解释那么多!
“对,患者入院以来大部分时候都是卧床的。”
陈佳杰也分得清事情的缓重,加上之前被赶出去的时候心里已经有了隐约的猜测,这时候反而摆正了态度,面色严肃。
“这个问题我还真没去问过,但是每次我去看患者的时候,他都是左侧卧位!”
张天阳眼睛一亮。“确定?”
“确定!”
陈佳杰点头笃定,“我还问过一次,患者说左侧卧位比较舒服,而且不容易想吐。”
不容易想吐!
张天阳和邱明师兄下意识的对视了一眼。
患者近期消化道活动性出血,病历上写的明明白白,他分明是在禁食的!
一日三餐全都由针水替代。
哪有什么东西给他吐!
除非
是血!
而且,左侧卧位不容易想吐的话,就代表着
是体位的因素,阻碍了出血!
出血点,在左侧卧位的时候,应该是被掩盖,甚至牢牢的压住的!
原来如此。
怪不得几次胃镜都没有找到出血点。
邱明师兄眼睛里有了明显的恍然之色。
同时也有一丝懊恼。
这么简单的问题,为什么自己偏偏没有想到!
“来吧。”
张天阳开口了,“把患者翻个过试试。”
陈佳杰紧闭着嘴巴,但是瞪大了双眼。
他是患者的管床医生。
虽然他不过是个实习生,经验和阅历乃至基本功都不够,但基本病情还是清楚的。
就算慢了半拍,在两人露出“终于找到原因了”的表情之后,在张天阳直接说出要把患者“翻个过”之后,也总能反应过来。
原来是这样!
同时,他下意识的看向了张天阳。
事情的关键点,竟然是自家宿友先发现的
有些惊讶。
但是仔细想想,好像又在预料当中?
陈佳杰心里迅速闪过这些有的没的,然后突然间眼睛再次瞪大了一圈。
因为张天阳竟然朝着邱明师兄伸出了手:“给我吧。”
在病情已经有了重大突破口的现在,一个实习医生,竟然向着主治医生伸出了手?
这不是等于在说:你不行,我来吧。
然而,更让陈佳杰震惊的是,邱明师兄竟然什么都没说,直接让出了身位。
胃镜甚至都没退出患者的嘴巴。
屏幕有一阵抖动,但能明显的感觉到,其实镜头挪动的也不多。
就这么轻而易举的,胃镜操作柄落在了张天阳的手上。
没有属于上位者的轻蔑,没有被下了面子的恼羞成怒,也没有一声“尔敢!”的怒吼,没有世外boss的臣服,也没有两级反转的震惊。
更没有歪嘴一笑。
平淡的像是其实张天阳才是上级医生一样。
“愣着干啥,来搭把手啊!”
邱明师兄皱起了眉头,但不是冲着张天阳的,而是冲着发愣的陈佳杰。
“哦,哦!”
陈佳杰终于反应了过来,赶紧走上前两步,跟邱明一起,用了老一把力气。
“慢点,一点点的翻,注意不要打翻了镜头!”
好在患者不过是个没发育全的男生,又因为贫血和营养不良,身材颇为轻盈。
两人合力之下,患者的身子被慢慢扭转了过来。
张天阳一手捏着操作柄,一手控制着胃镜进入的深度和角度,镜头随着内容物转动,屏幕上的画面竟然没有太过颠簸。
“翻过来了,有找到出血点吗?”
邱明师兄凑了过来。
稍微有点喘。
“你该健身了。”
张天阳撇了他一眼,手上微动,很快镜头便贴近了一小块胃壁。