第469章 潘麻醉:终究是错付了(2 / 2)

但对方旁边坐的就是刘教授,而且巧克力也吃了,应该问题不大。

麻醉老师应该不会换人,默契还在!

张天阳放心的把注意力再次放在病历上面。

这个患者的病史是真的简单,但病情却很复杂。

所以张天阳主要介绍的,也是他的各项刚刚催出来的检查结果。

生化检查结果没有什么异议,医生工作站后台显示的明明白白。

患者白细胞和感染二项的结果都往上飘了不少,代表着他正处于感染的状态。

而血红蛋白已经掉到了90g/L,血压更是在补液的基础上依旧掉到了86/54Hg,这代表了患者大量失血的状态。

患者明明并没有外伤,浑身上下也没见红。

那么,这些血都失去哪里了呢?

在场的医生脑海里,都划过了患者那巨大的有些过分的肚子。

张天阳继续报着数据。

“肾功能方面,肌酐431μol/L!”

肌酐是反应肾功能的重要指标,正常人的肌酐水平一般在九十以下,实际上正常最好不要超过80。

在肾内科的时候,肌酐一百多的病人已经是肾不好需要治疗的阶段了,而这个患者,肌酐直接跳到了431!

更吓人的是,据说,他以前体检数据肾功能都没有异常。

从正常值直接往上跳了好几百的数据,那么他的肾

张天阳顿了顿,继续汇报。

“十分钟前患者行右下腹穿刺置管引流1500l暗红色血性液体”

在做手术之前,保守治疗也是要尽量尝试的。

急诊科那边的腹穿还是他嘱咐了小医生,让他去请示上级医生之后赶紧做的。

有一点效果,但患者挺着那么老大一个肚子,都够一胎十宝了,这1500l才顶什么事?

都不够一个宝的!

但是腹穿放液是不能一直放的,压力骤减会引起一系列反应。

而且,患者腹腔内出血点依然存在,那边在出血,这边根本来不及抽啊。

还是得上手术台!

在场的医生们眉头纷纷皱起,心里大概有了谱。

血常规、肝肾功、离子六项、感染二项、血气分析、B超结果

张天阳一项一项数据报出来,终于,读到了自己准备的病情简介的最下方。

他顿了顿,继续读了下去。

“全腹增强CT提示左侧中腹部巨大囊性病变,其内多个分隔并钙化,考虑来源于腹膜后,左肾未见明确显示。

右肾多发结石并积水。

腹腔积液。

双肺多发结节样影。”

增强CT确实做了。

图像也确实出来了。

文字结果不可能有那么快。

所以,这是他自己阅片得到的结果。

顿了顿,张天阳自然的抬头,做总结。

“患者本次受伤前曾有可疑左肾外伤史,但家属叙述不清,无以往病历资料,导致病情复杂。

现患者腹腔张力级高,考虑为左肾破裂至肾内及肾周出血血肿,目前腹膜后呈极高压状态。

腹腔脏器高压可以导致器官功能障碍,腹腔筋膜室综合征,造成缺血、多器官功能障碍甚至坏死等严重后果。

目前考虑需要急诊手术探查、止血、切除已经病变无正常解剖结构的左肾,减压等处理。

目前患者病情危重,请各位老师会诊。”

话音落下。

两道诧异的目光落了过来。

张天阳坦然对视。

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潘麻醉的角色上线了,大家比心呀~