病房内。</P>
“大夫,我爸他真的能救过来是不是?”</P>
杨翠巧一脸激动的抓着苏正南的胳膊,眼含泪花的追问道。</P>
苏正南冲着她再次点了点头,然后看向自己的师兄道:“我的诊断是痰火扰神,湿浊中阻,治疗当以除湿豁痰,开窍醒神为主。”</P>
“嗯?”</P>
听到苏正南如此一说,李怀安不禁愣了一下,连忙走上前抓起老人的手腕再次号了号脉。</P>
有了苏正南的辩证提醒。</P>
这一次,李怀安号着脉总算是感觉到了一丝不一样的地方。</P>
患者寸口脉象虽然细弱,但太溪脉却很实紧,显然还有一息尚存的可能。</P>
不过面对这种气若游丝的脉象,李怀安却不知道该开什么方子来治疗,因为就连辩证的思路都是小师弟提出来的,他根本无从下手。</P>
好一会儿之后。</P>
李怀安站起身来轻叹了口气道:“或许我师弟说的对,老人还有救,只是不知道该开什么方子进行救急?”</P>
闻言,何哲圣不禁愣了一下,似乎有点不敢相信自己的耳朵。</P>
不是,你这刚才还说没救了呢!</P>
怎么这会儿就改口说有救了?</P>
苏正南淡淡的开口道:“寸口脉弱,太溪实紧,胃气尚存,有救治的可能,若是胃气绝,则根断难救。”</P>
说到这里,苏正南不禁顿了一下,随后又道:</P>
“至于说方子嘛,开三仁汤加减即可!”</P>
三仁汤,中药方剂,具有祛湿畅气,清利湿热之功效。</P>
“开方为:杏仁15g,飞滑石18g,白通草6g,白蔻仁6g,竹叶6g,厚朴6g,生薏苡仁18g,半夏15g,水牛角25g,石菖蒲8g......”</P>
苏正南直接将方子开好了,何哲圣连忙将方子给记了下来。</P>
三仁汤是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用方剂。</P>
方中的杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化,白蔻仁芳香化湿,行气宽中,畅中焦之脾气,薏苡仁甘淡性寒,渗湿利水而健脾,使湿热从下焦而去.....</P>
三仁合用,三焦分消,是为君药。</P>
滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,加强君药利湿清热之功,是为臣药。</P>
半夏、厚朴可行气化湿,散结除满,是为佐药。</P>
何哲圣看了眼手中记下来的方子,走上前抓起老人的手腕也号了号脉,脸上原本皱着的眉头立马便舒展了开来。</P>
“原来如此.....原来如此啊!”</P>
何哲圣不由得顿时面露喜色,仿佛像是想通了辩证的思路一般,一脸开心的对着苏正南问道:</P>
“苏大夫,这方子你也开出来了,不知道患者服用几副药合适?”</P>
对于杨老的这种情况,若是服药过多的话,显然也是不合适的。</P>
但是他又拿捏不准到底应该开几副药合适。</P>
苏正南沉思了片刻,道:“开三幅吧!”</P>
“三副?合适吗?”</P>
何哲圣有些诧异看着苏正南道。</P>
苏正南点点头道:“足够了,给患者煎药吧,不过服药之后患者可能会咳吐浓痰,到时候你让护士多注意点,可千万别让患者被痰卡住喉咙了。”</P>
“另外就是这三副药喝了之后,患者通气就可以换方了。”</P>
“到时候再换小承气汤,连服两剂即可!”</P>
小承气汤,中医方剂,出自《普济方》卷404,可主治胃弱不能胜谷,谓之食蒸发搐。</P>
“这还得换方吗?”</P>
何哲圣不禁愣了一下,显得有些意外道。</P>
苏正南一脸认真的说道:“是的,而且后面还得再换,服用了小承气汤后,患者的神志应该差不多清醒了,然后再继续服用三仁汤加减,这时的三仁汤改成三副六剂,之后患者的胃气恢复,就可以开始进食了。”</P>
何哲圣:“......”</P>
听着苏正南这一连换了好几个方子,何哲圣整个人愣在原地好半天都没能反应过来。</P>
他还从来没见过有人这样开方的。</P>
其实别说是他了,就连李怀安也是一脸的震惊,仿佛不敢相信自己的耳朵。</P>
师弟这是疯了吗?</P>
患者都还没服药呢,这就一连开了后续的好几个方子?</P>
有这样开方的中医大夫吗?</P>
就算是他老师怕也做不到这种程度吧?</P>
李怀安一脸震惊的看着苏正南,忍不住开口问道:“师弟你确定你这开的方子没问题?我怎么听起来感觉有点跟不上你的辩证思路呢?”</P>
确实,患者这都还没服药呢!</P>
在没有确定患者服药之后的状态下,谁能够确定后续的用药方子?</P>