“你先别说话。”

李嘉根制止了醒来后想对他说什么的病人栗浩江，继续给他做检查，一边看他的主管大夫对他病情的一些记录。

脘腹胀大，如囊裹水，状如蛙腹，脘闷纳呆，便溏或五更泄泻，小便不利，腰腿酸软，阳/萎，形寒肢冷，下肢水肿，脉沉细，舌质淡胖，苔白滑。

李嘉根一边给栗浩江做着检查，一边在自己的手机上记录着。

脘闷、纳呆、便溏为脾虚见症。

五更泄泻、腰腿酸软、阳/萎为肾虚见症。

脾肾阳虚，不能温养形体，而见形寒肢冷；

不能运化及蒸腾水液，以致小便不利，水湿潴留而出现腹水及下肢水肿。

脉细、舌淡胖、苔白滑为阳虚停湿之象。

嗯，这也属于肝硬化晚期的较为典型的情况了，病情虚实夹杂，上焦寒热错杂，下焦脾肾阳虚啊。

“患者这个腹水就很麻烦，不能自排屎尿，肚子胀大起来像怀孕八个多月一样。

住院20多天，期间我们通过针打入腹部强行抽腹水1000L，这样才能稍微减轻一下患者的腹胀疼痛，不过两三天后腹水又恢复到原来的程度了，不停反复啊。

还有，患者三番五次地陷入晕迷，发烧……唉……”

栗浩江的主管大夫王永明在一边低声对李嘉根道，他自然也是很希望李嘉根能从中医角度找到治愈栗浩江的办法的。

不过，他对此抱有的期望并不大。

在他这个西医人的眼中，中医的那一套整体观念，辨证论治说起来头头是道，做起来也是时灵时不灵的，遇到重病，大多数时候也只是能像西医一样缓解一下患者的不适症状，延缓病情进展而已。

老实说，有时疗效还要差西医很多。

否则病人得了重病就不会首先选择西医治疗了。

这不是个理解不理解，支持不支持祖国医学的问题，而是你能不能稳定地发挥你的疗效的问题了。

毕竟，你不能指望别人拿命来支持你的。

所以从这个角度来说，中医人也真没有什么好抱怨的。

李嘉根此时正在全神贯注地检查着和思考着栗浩江的病情，主管大夫王永明脸上的一些小表情他没有注意到，也没那时间和精力去关注王永明的表情。

中医对肝硬化治疗的核心就是要健脾柔肝。

脾主运化，为人体后天之本，脾健则自然可以运化水湿，使全身开始踏上良性循环的道路。

至于肝硬就要柔肝，这没什么好说的。

围绕这个治疗的核心，整个治疗就是一项系统工程了。

调理情志，清热解毒，利湿消肿，行气活血化瘀，软坚散结，上焦寒热并用，中焦消痞开通补脾，下焦补肾阳，滋肝阴……

在李嘉根这一整套的治疗思路中，他和其他一些中医大家最大的不同，就是他把调理情志给放到了治疗的首位，而且是要真正切实地去实行的，而不是像其他大夫一样只叮嘱一声病人要保持良好的心情就完事了。

呵呵，这个良好的心情可不是病人想保持就能保持得住的，特么的想到自己可能马上就要死了，还丢下一大摊事没有料理清楚，有几个人能真正保持得住良好的心情？

有些病人说保持好心情也只能保持在表面上，嘴上笑哈哈，其实心里早已乱成了一锅粥了！