第二天,宋佳就将林雁接到了韶关。宋北走后的第二个月,林雁生了,早产。
产房。
林雁的产床周围站了四个人。产床下半部分,一位助产士叉起了“助产士手”保护。右侧身旁一位瘦高助产士双手叉腰,像衣架一样立在脚踏板上,对着她吆喝道:“憋着一股气,像拉臭一样用力!用力!……别叫!越叫越没力!屁股!屁股别翘!”
左侧一前一后两个医生。一位年纪大点,一会儿看看她的脸,一会儿看看下面,另一个医生手捧文件夹,做好了随时记录的准备。林雁像离了水的鱼一样大张着嘴喘着粗气。宋佳戴好了听诊器和手套,双手抱拳悬空,站在辐射台与产床之间。辐射台已经预热,台面铺好了两层消毒合格的棉布,棉布下面摊开的是新生儿穿的哈衣,台面边边放着连接吸痰器的吸痰管。辐射台旁边的治疗车上,已摆好了插管器具,喉镜、气管导管、撕成“Y”字型的丝绸胶布……所有的东西都是那么袖珍,像幼儿园宝宝过家家玩的小碗、小勺、小桌、小椅。
游离涣散中,林雁像是听见了来自重重叠叠天外天的满愿文。“恭喜呀,是个女孩!”“健康嘛?”“待会儿抱给你看。”“姐,他们为什么不给我看她的脸呢?”林雁喊宋佳,声音细小的不知道到底有没有发出声来。她还不能转过头来。生命在寂静中,宇宙重回太古,混瘃而空虚。
“9:03分!绕颈一周,羊水清…”记录医生话未说完,产床下方助产士已麻利地用薄膜包好了这个紫红色,约手掌长短的肉状物,小心轻柔地放在了辐射抢救台上。
肉状物像刚从蒸锅里出来的红薯,不过有四肢,是刚出生的胎儿。宋佳摆正了这个早产儿的体位,吸球轻吸一次口内分泌物。左手持喉镜,从右侧口角入口,轻轻向前上方提镜柄,当声门打开的那一秒,宋佳已将20气管插管插入了孩子的气管内。
从离开产床到插管前,孩子一直没有哭声,全身青紫,软如太空泥,如果不是血氧监测显示心率56次/分,可以说这个肉状物只是一个没有存活的胎儿。但当插管后第一口空气从气管导管打入他的肺部那一刻,孩子的双下肢动了一下,胸廓凹了一下。孩子可能自己吸了一口气体。心率显示66次/分。
“零一,零二,零三,吸!零一,零二,零三,吸!”年纪大点的医生左手托着孩子的背部,右手食指与中指并拢,指压胸前,口中喊着节奏,与宋佳配合复苏,按压三下,呼吸一下,三、二、一。
器官插管后孩子是发不出声音的,因为导管是从声门处插入气管的。经过30秒胸外按压、T-组合复苏器正压给氧,孩子肤色转红润,心率恢复至120次/分。“走,下去吧!”宋佳用干净的棉布包好孩子转至小床,护士抱着T-组合复苏器继续给氧,另一护士在前面开路,三人从快速通道护送孩子到了新生儿科。
接下来,仍然是辐射抢救台,围着的不只是四个医护了。护士长埋头寻找血管,准备深静脉置管(PICC)。宋佳穿好一次性手术衣,换了另一双无菌手套准备脐静脉穿刺,因为在PICC置管成功前,需要建立好静脉通道使用抢救药品。孩子的皮肤极其薄嫩,似胶冻状,皮下的血管细如发丝,不是护士穿不中皮下静脉,而是穿中了也留不久。这么早产的孩子除了随时抢救需要静脉通道外,静脉营养也是需要长期输入的,所以静脉通道很重要。
两个医生站在孩子头侧,负责管理气道,一个从气管插管内滴入肺泡表面活性物质(PS),另一个呼吸囊正压通气,使PS从气管插管内顺利滴入肺内。“血氧掉了,74!心率没掉,146!”负责管理仪器的护士喊道。“师妹听一下双肺呼吸音!”宋佳一边用缝针固定脐静脉插管导管,一边对负责管理气道的医生说道。“双肺呼吸音对称的,胸廓起伏也是对称的。”小医生又听了一下心率,看了一下孩子的肤色,“肤色还是红润的呀,不像74哟。”
正当大家纳闷时,负责管理仪器的护士喊道:“哎呀,血氧探头松了!”
“哎哟,吓死宝宝了!”宋佳笑道。
11:45,孩子已顺利安全的进入了温箱。温箱被大棉布遮光盖着,大棉布上只留两个洞洞可以透过透明的温箱观察到孩子。孩子的气管插管、呼吸机管道、PICC管道、胃管、留置针管以及各条延长管、监护线均已安放固定好,像集成电路的线,繁而不乱,各自连接着箱外的呼吸机、输液泵、监护仪,各种机器显示灯,屏幕蓝蓝、绿绿、黄黄、橙橙,一闪一闪,嘀嘀、嘀嘀,规律又轻柔的鸣叫,生命就这样开始了。