这病情可真是九转曲折啊。
杨可在一边都晕了。
那是什么病?
“最后,经过了几位同事的会诊,确实是蜂窝织炎!”
蜂窝织炎就是细菌导致的化脓性感染,并且炎症朝四周扩散。
另一个主治医生说:“但这是个奇怪的炎症,因为抗生素和泼尼松都没效果。泼尼松是最常用的口服激素药物了,几乎没有它压不下来的炎症,很多自身免疫性疾病患者炎症很猛,都是可以用泼尼松把炎症压下来的!”
“对的,所以,我们用了最高级别的抗生素,万古霉素!”
“最后控制住了?”卫平问。
“是的,最后控制住了,万古霉素这药还是很猛的,特别是对抗革兰阳性球菌。”
就从目前的情况来说,万古霉素就是最厉害的抗生素。但是万古霉素只对于革兰氏阳性菌起到比较好的作用,可以说是革兰氏阳性菌的天敌。而万古霉素并不是适用于所有的病菌。
可以想象当时这些人是多么郁闷。
结果一定是好的。
患者治好了。
可是现在患者又出现在这里。
“最后,他好了。可是三个月后,患者又过来了,还是一样的问题。”
庞忠缓缓的说道。
身边的患者也是十分尴尬。
这个病他一定也找过很多人看过。
可是,却不能治好。
所以才又回来第一医院的。
“那次的问题更加严重了。这次没有找到我们皮肤科,而是找的外科。当时我们也过去了。”
“对的,外科的医生否定了是蜂窝织炎!因为蜂窝织炎不会复发的,现在患者的确是左侧颈部皮肤红肿厉害,皮温高,压痛很明显,就是个炎症!
最后做了一次颈部彩超,甲状腺依然没看到明显异常,左侧颈部淋巴结肿大。而且发现左侧颈部下有混合回声包块,跟第一次发现的时候类似。”
b超依旧看不出点什么。那就用ct吧,或许可以看得清晰一点。
果不其然,他们真的做了ct
“于是,又做了一个ct,想看清楚再说。最后颈部ct做了,结果也出来,提示左侧颈部胸锁乳突肌内侧有肿块,累及邻近软组织、甲状腺左叶,并且发现左侧颈动脉周围有多发增大的淋巴结。”
可以看出这三人此时的眉头依旧紧皱着,看样子这个病让他们头秃了。
“最后断定是颈部淋巴结结核,不管怎么样,先按颈部淋巴结结核治疗吧。这是外科主任给出的建议。”庞忠说道。
颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。
这个病的治疗原则,全身抗结核杆菌治疗。必要时还要结核病变手术切除!
那么最后一定没有治好。
不然也不会找到卫平过来这里。
这个病可真是曲折多变啊。
卫平深深的呼了一口气。
看样子,b超和ct有时候还不能真正判断出病情。
那么这个人的病是什么病呢?
卫平想听听他们接下来怎么说,有着他们的经验,对于自己的诊断有着极大的帮忙。